Pirminių ir įgytų imunodeficitų kompetencijos centras

Centro koordinatorius – doc. dr. Jelena Rascon, gydytoja vaikų hematologė, Vaikų onkohematologijos centro vadovė

Centro administratorius – Rasa Vaičiūnienė

Centro komanda:

  • Ingrida Mačiulaitytė, gydytoja alergologė ir klinikinė imunologė;
  • Audronė Eidukaitė, gydytoja alergologė ir klinikinė imunologė, Laboratorinės diagnostikos skyriaus vedėja;
  • Rimvydas Ivaškevičius, gydytojas vaikų pulmonologas, Vaikų pulmonologijos ir alergologijos skyriaus vedėjas;
  • Elena Sučilienė, gydytoja vaikų pulmonologė;
  • Skirmantė Rusonienė, vaikų ligų gydytoja – vaikų reumatinių ligų specialistė, Pediatrijos skyriaus vedėja;
  • Vaidotas Urbonas, gydytojas vaikų gastroenterologas;
  • Inga Ivaškevičienė, vaikų ligų gydytoja – vaikų infekcinių ligų specialistė, Vaikų infekcinių ligų skyriaus vedėja;
  • Birutė Burnytė, gydytoja genetikė;
  • Goda Elizabeta Vaitkevičienė, gydytoja vaikų hematologė.

 

Kas mes esame?

2014 m. Vaikų ligoninės Vaikų retų ligų koordinacinio centro sudėtyje įsteigtas imunodeficitų sektorius, kuris 2016 m. reformuotas į Pirminių ir įgytų imunodeficitų kompetencijos centrą. Centre dirba įvairių sričių specialistų gydytojų komanda, sukurta visa infrastruktūra būtina vaikų imunodeficitams tirti ir gydyti. Šiame  centre tiriami ir gydomi pacientai, kuriems įtariami ir patvirtinti pirminiai ir įgyti imunodeficitai.

Kuo mes ypatingi?

Esame sukaupę didelę patirtį, turime puikių kvalifikuotų specialistų komandą, todėl savo žinias ir patirtį pritaikome minėtų ligų diagnostikai bei gydymui. Kompetencijos centro darbas organizuotas daugiadisciplinės komandos principu. Vaikai konsultuojami, tiriami ir gydomi Vaikų konsultacijų poliklinikoje, Vaikų alerginių ir imuninių ligų dienos stacionare, Vaikų pulmonologijos ir imunologijos skyriuje, Vaikų onkohematologijos centre. Imunodeficitų diagnostika ir gydymas vykdomi bendradarbiaujant su atitinkamais VUL SK ir VUL SK filialo skyriais ir kompetencijos centrais.

Informacija apie paslaugas ir ligas

Tiriami ir gydomi pirminiai (imunodeficitinės būklės su vyraujančiais antikūnų pakitimais, kombinuoti imunodeficitai, imunodeficitai kartu su kitais pagrindiniais sutrikimais, komplemento sistemos sutrikimai) ir įgyti imunodeficitai.

VUL SK laboratorijos bazėje yra moderniausia įranga bei laboratorinės galimybės būtinos pirminių ir antrinių imunideficitų diagnostikui, gydymui ir stebėsenai.  Įdiegti modernūs tekmės citometrijos, imunologiniai, biocheminiai bei molekuliniai genetiniai tyrimai, užtikrinantys kokybišką bei savalaikę diagnostiką.

Laboratorinės VULSK paslaugos būtinos imunodeficitų diagnostikai:

  • Limfocitų potipių tyrimas tekmės citometrijos metodu įskaitant naivias ir atminties ląsteles (CD3, CD4, CD8, CD19, CD16, CD4RA/RO, CD8RA/RO);
  • T-limfocitų funkciniai testai;
  • B-limfocitų funkcijos testai:
    • Imunoglobulinų (IgG ir jų poklasės, M, A, E) tyrimas;
    • Natūralių IgM Izohemagliutininų titro nustatymas;
    • Povakcininių titrų nustatymas.
  • Neutrofilų funkciniai testai;
  • Genetiniai tyrimai motininių limfocitų paieškai įtariant SCID;
  • Citotoksinių T limfocitų ir NK ląstelių funkcinis degranuliacijos testas (HLH diagnostika);
  • Biocheminiai makrofagų aktyvacijos žymenys sCD25 ir CD163 (HLH diagnostika);
  • Visų rūšių PID/HLH molekulinė diagnostika (specifinių mutacijų paieška) NGS metodu;
  • Kariotipo tyrmias melekuliniu genetiniu VNP metodu.

VULSK ir Vaikų ligoninės teikiamos gydymo paslaugos būtinos imunodeficitų gydymui:

  • Intraveninio IgG, poodinio IgG substitucijos;
  • Mokymas savarankiškai naudotis poodinio IgG pompa namuose;
  • Gaminami leukofiltruoti apšvitinti kraujo komponentai iš CMV neigiamų kraujo donorų;
  • Molekulinis genetinis ŽLA tipavimas;
  • Giminingo ir negiminingo donoro paieška numatant kaulų čiulpų transplantaciją;
  • Kaulų čiulpų transplantacija iš giminingo ir negiminingo donoro;
  • Pacientų stebėsena.

 

Tarptautinis bendradarbiavimas

Kompetencijos centro darbuotojai reguliairiai skaito pranešimus nacianliniuose seminaruose, skirtuose klinicistams ir laboratorijų specialistams. Reguliariai dalyvaujama konferencijose, stažuotėse. Pranešimai teminėse nacionalinėse ir tarptautinėse konferencijose. Priklausome ir bendradarbiaujame su Europos tarptautiniu pirminių imunodeficitų centru (angl. European Society for Immunodeficiecies – ESID;  https://esid.org ). Bendradarbiauja su Cincinačio (JAV), Karolinska institutu (Švedija), su tarptautine organizacija PRINTO (Vaikų reumatologų tarptautinė klinikinių tyrimų organizacija) ir GIANNINA GASLINI institutu (Genuja, Italija), su Varšuvos motinos ir vaiko institutu (Lenkija), Paryžiaus Hôpital Necker Enfants Malades (Prancūzija), Hamburgo universiteto ligonine (Vokietija), Tamperės universiteto ligonine (Suomija).

 

Kontaktai:

  • Centro koordinatorė: doc. dr. Jelena Rascon, el. paštas: jelena.rascon@santa.lt, tel. nr.: +3705 232 8703.
  • Retomis ligomis sergančių pacientų registracija ambulatorinei konsultacijai: telefonas  +370 5 272 0570, mob. tel. +370 640 36696. Arba visą parą: www.sergu.lt.

Pacientams reikia turėti vaikų ligų gydytojo, šeimos gydytojo arba kito specialisto siuntimą konsultacijai.